Создано 26 Август 2019
Просмотров: 49

 

Иммунизация против гриппа ! Прививаться или болеть !!???

Совсем скоро в Кандалакшском и Терском районах наступит осень, а далее – зима. И мы, так и не дождавшиеся настоящего лета, вступим в « сезон простуд», который сопровождается подъемом заболеваемости острыми вирусными инфекциями, гриппом.. Ежегодно для предупреждения тяжелых форм заболевания гриппом и летальных исходов в районы поступает современная гриппозная вакцина для взрослого населения и детей. В 2019 году Министерством здравоохранения Российской Федерации поставлена задача перед организациями здравоохранения страны охватить прививками против гриппа 45 % населения. В Кандалакшском районе планируется привить 21462 человека, в том числе -6100 детей, в Терском районе соответственно 2350 человек, в том числе – 629 детей. Группы риска ( медицинские работники, работники образования , сферы обслуживания, лица старше 60 лет) должны быть привиты не менее, чем на 75 %.

Немного о гриппе.

Грипп опасен для каждого. Однако, наибольшую угрозу грипп и его осложнения представляют для маленьких детей, пожилых лиц, а также для людей, страдающих хроническими заболеваниями. Это, в первую очередь, дети с поражениями центральной нервной системы, пациенты с патологией сердца (врожденные пороки сердца, инфаркт в анамнезе, ИБС и т.д.), с заболеваниями легких, почек, эндокринной системы, с иммунодефицитными состояниями. Эти заболевания в стадии ремиссии ( вне обострения) не являются противопоказаниями для проведения вакцинации против гриппа. Хотя такие лица требуют первоочередной защиты. Грипп опасен и для женщин, планирующих беременность. Целесообразно вакцинироваться до беременности или во время второго-третьего триместра. Заболевание гриппом беременной женщины может повлечь развитие пороков у плода или возникновение выкидыша. Высокий риск заражения гриппом характерен и для лиц, которые контактируют с большим количеством людей (дети, посещающие учреждения образования, преподаватели, воспитатели, продавцы, врачи, другие лица, работающие в коллективах, лица, работающие на крупных предприятиях).

Существует ли защита от гриппа?

Вакцинация – это единственная специфическая профилактика гриппа. Для прививок против гриппа в Кандалакшском и Терском районах будет использована инактивированная субъединичная вакцина против гриппа, не содержащая живой вирус и обладающая низкой реактогенностью (способностью вызывать реакции на введение вакцины). Именно после вакцинации формируется специфический иммунитет к вирусам гриппа типа А и В.Ежегодно состав вакцин против гриппа пересматривается на основании данных мониторинга штаммов вирусов гриппа, циркулировавших в предыдущий сезон. Иммунизация против гриппа защищает от возникновения тяжелых форм заболевания и летальных исходов ( смерти).

Откуда известно, какие вирусы гриппа придут к нам  в предстоящем эпидсезоне?

Вирус гриппа циркулирует по определенным биологическим законам. Почти всегда вирус, вызвавший весной подъем заболеваемости в юго-восточной Азии, осенью приходит в Европу. В мире существует несколько сотен лабораторий, которые следят за циркуляцией вирусов гриппа. Анализируя информацию о вирусах, вызывающих грипп, специалисты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно к апрелю - маю составляют рекомендации по вариантам вирусов гриппа, которые необходимо включить в состав вакцины. Ежегодно в состав вакцин включаются 3 субъединицы (гемагглютинин) актуальных штаммов вируса гриппа. В 2019 году для прививок населения будет использоваться вакцина, содержащая субъединицы вируса гриппа А1Н1, А3Н2 и В.

Защищает ли прививка от простуды?

Простудой (или ОРЗ) население называет заболевания, которые могут вызываться многими другими вирусами , например, риновирусами, коронавирусами, аденовирусами РС- вирусами.. Создать вакцину, создающую иммунитет к такому обилию респираторных вирусов, в настоявшее время не представляется возможным, но для частичной выработки защиты и к этим вирусам в вакцину против гриппа добавлен иммуностимулятор совидон.Это позволяет защитить организм не только от гриппа, но и части вирусов, вызывающих «простуду».

Могут ли отличаться вакцины против гриппа по включенным в них вариантам вирусов?

Вакцины различных производителей не отличаются по входящим в их состав вариантам вирусов гриппа. Каждый год в состав вакцин включаются те варианты вирусов гриппа, которые рекомендуют специалисты ВОЗ.

Какую вакцину для профилактики гриппа планируется использовать в 2019 году ?

В Кандалакшский и Терский район поступают для иммунизации против гриппа в рамках Национального календаря профилактических прививок инактивированные противогриппозные вакцины:
- «Совигрипп» (детская вакцина без консерванта) для  иммунизации детей с 6 мес. до 18 лет (в т.ч. детей с 6 мес. до 3-х лет двукратно с интервалом 4 недели), беременных женщин

- «Совигрипп»  (с консервантом) – для иммунизации взрослых старше 18 лет.

Всем ли нужна прививка?

Многолетний опыт вакцинации полностью доказал её общую эффективность. Своевременно проведённая вакцинация может снизить заболеваемость на 60-90% и защищает от тяжелых форм заболевания и летальных исходов ( смерти) от гриппа. Вакцинация важна всем группам населения, но особенно для «групп риска» по тяжелому течению заболевания и возможным осложнениям. К ним относятся маленькие дети, пожилые люди, беременные, пациенты с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания органов дыхания и др.). Также вакцинация рекомендована «группам риска», связанным с профессией: медицинские работники, сфера транспорта, люди, работающие в сфере торговли и коммунальных услуг.

Кто подлежит обязательной иммунизации против гриппа?

Согласно Национальному календарю профилактических прививок иммунизации против гриппа подлежат:

  • дети с 6 месяцев (в т.ч. дети с 6 мес. до 35-ти мес. прививаются двукратно с  интервалом 4 недели);
  • учащиеся 1 – 11 классов;
  • студенты высших и средних профессиональных учебных заведений;
  • взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы);
  • беременные женщины (2-3 триместр беременности);
  • взрослые старше 60 лет;
  • лица, подлежащие призыву на военную службу;
  • лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и  ожирением;
  • лица, работающие в организациях птицеводства, сотрудники зоопарка, лица, осуществляющие разведение домашней птицы для ее реализации населению.

Противопоказания к вакцинации против гриппа

Противопоказаниями к введению противогриппозных вакцин являются: аллергические реакции на куриный белок; аллергические реакции на ранее вводимые гриппозные вакцины; острые лихорадочные состояния или обострение хронического заболевания (вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии). При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят после нормализации температуры.

33

Что необходимо сделать перед проведением прививки против гриппа?

Проводится медицинский осмотр врачом (фельдшером). Перед иммунизацией врач (фельдшер) должен собрать анамнез у пациента с целью выявления заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, выявить индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, судороги). Уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок, для женщин – наличие беременности. Непосредственно перед проведением профилактической прививки должна быть проведена термометрия.

Нужно ли как-нибудь готовиться к вакцинации против гриппа?

Большинству людей специальной подготовки к вакцинации против гриппа не требуется. Отдельным пациентам (например, с аллергическими заболеваниями) врач может назначить медикаментозную подготовку. У больных хроническими заболеваниями вакцинация проводится на фоне приема обычной терапии.

Когда после прививки против гриппа сформируется защита от заболевания?

Через 14-21 день после вакцинации развивается иммунитет, который обеспечивает защиту от заболевания гриппом до 12 месяцев.

Гарантирует ли прививка от гриппа 100% защиту от заболевания?

100% гарантию от заболевания не дает ни один лечебный, ни один профилактический препарат. Насколько надежная защита выработается после вакцинации зависит от многих факторов, в т.ч. возраста и состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей и т.д. Но в среднем из 100 привитых 70-98 человек не болеют гриппом. Если все же привитой человек заболеет гриппом, то заболевание у него будет протекать в легкой форме и без осложнений. Таким образом, вакцинация гарантирует защиту от заболевания тяжелыми и осложненными формами гриппа, заканчивающимися смертельным исходом. Вакцина против гриппа предназначена в первую очередь, для защиты именно от вирусов гриппа, а не от других респираторных вирусов. В тоже время вакцина против гриппа обладает дополнительными, в некоторой степени иммуномодулирующими свойствами. Благодаря этому, иммунная система примерно 20-25 человек из 100 привитых приобретает дополнительную защиту и от других респираторных вирусных инфекций.\

Может ли вакцина против гриппа вызвать реакции?

Введение любых вакцин, в т.ч. вакцин для профилактики гриппа, может вызывать реакции. Возникновение температуры или покраснения в месте введения вакцины – это закономерная реакция на любую вакцину, свидетельствующая о начале формирования защиты. После вакцинации против гриппа у привитых могут отмечаться:

  • Общие реакции – это реакции, которые проявляются в виде повышения температуры тела, недомогания, головной боли.
  • Местные реакции - это реакции, которые проявляются в месте введения вакцины в виде уплотнения и болезненности.

Эти проявления кратковременны, не требуют лечения и исчезают самостоятельно в течение 2-3 дней, не нарушая трудоспособности и не требуя дополнительного лечения. При выявлении реакции после прививки следует обратиться к врачу.

Можно ли делать прививку против гриппа, если есть хроническое заболевание?

Можно и нужно. Хронические заболевания (в т.ч. заболевания сердца) являются не противопоказанием, а показанием к проведению прививки против гриппа. Пациенты с хроническими заболеваниями хорошо переносят вакцинацию и у них развивается достаточная защита от заболевания. Проведенная прививка не приводит к обострению хронического заболевания, в то время как перенесенный грипп с большой долей вероятности может привести к обострению хронического заболевания и утяжелению его дальнейшего течения. Однако, в период обострения хронического заболевания, врач предложит отложить прививку до стабилизации состояния.

Можно ли делать прививку от гриппа во время беременности?

Можно, поскольку в период беременности женщина относится к наиболее уязвимой группе населения наряду с маленькими детьми, пожилыми и людьми с хроническими заболеваниями. Беременность – физиологическое состояние, при котором защитные силы организма снижаются естественным образом, происходит подавление иммунитета матери для снижения вероятности отторжения плода, что сопровождается пониженной способностью сопротивляться различным инфекционным агентам, соответственно и вирусу гриппа.У беременных женщин намного чаще отмечаются осложнения гриппа: вирусные, бактериальные пневмонии и пневмонией смешанной этиологии, синусит, бронхит, отит, пиелонефрит. При тяжелом течении болезни, которое отмечается у беременных значительно чаще, могут развиться осложнения сердечно-сосудистой системы (миокардит, сердечная недостаточность).  На фоне гриппа нередко обостряются заболевания эндокринной системы (сахарный диабет), мочевыводящей системы (нефрит, цистит), наблюдаются эпизоды бронхиальной астмы. Помимо более тяжелого течения заболевания и осложнений грипп у беременных может повлечь угрозу преждевременных родов, самопроизвольное прерывание беременности или патологическое развитие плода.
Своевременная вакцинация от гриппа помогает защитить не только мать, но и новорожденного младенца, которому передаются материнские антитела;Беременным женщинам вакцинация против гриппа проводится во втором -третьем триместре беременности вакциной, предназначенной для иммунизации детей с 6-ти месяцев, то есть без консерванта.

 23424

*Почему в группу риска развития гриппа включены взрослые старше 60 лет и лица, имеющие хронические заболевания?

Взрослые старше 60 лет и лица, имеющие хронические заболевания относятся к категории высокого риска заболевания гриппом и неблагоприятных осложнений при заболевании и подлежат обязательной иммунизации против гриппа. Грипп у пожилых лиц вдвое чаще осложняется пневмонией, чем у людей среднего возраста. Обостряются не только хронические легочные заболевания (бронхиальная астма, хронический бронхит, ХОБЛ), но и заболевания сердечно-сосудистой системы, ухудшается течение сахарного диабета. Иногда в процесс вовлекаются почки, что может привести к развитию почечной недостаточности. Своевременно сделанная вакцинация против гриппа снижают риск заболеваемости гриппом на 80%. Прививки у пожилых людей способны снизить смертность из-за гриппа почти в 90% случаев, а возможность госпитализации – до 70%. Это очень большие цифры. За ними – множество человеческих жизней.

Необходимо ли прививаться в нынешнем году, если делал прививку в прошлом?

Защитные антитела, выработанные после прививки, обычно в течение 12 месяцев после вакцинации разрушаются или их количество становится недостаточным для защиты от гриппа в новом сезоне. Кроме того, ежегодно обновляются штаммы вирусов гриппа, которые входят в состав вакцин. Так что стоит прививаться ежегодно.

Можно ли прививать ребенка, если он больше 4-х раз в год болеет простудой?

Не только можно, но и нужно. Именно такой ребенок наиболее подвержен осложнениям, развивающимся после перенесенного гриппа. Прививать такого ребенка необходимо в период отсутствия у него острого заболевания.

Можно ли одновременно привиться от гриппа и другой инфекции, например от кори?

Вакцину против гриппа можно совмещать с любой другой вакциной, кроме вакцины против туберкулеза. Единственным условием является то, что обе вакцины будут введены в разные участки тела.

Когда лучше делать прививку от гриппа?

Лучше всего прививаться от гриппа осенью: в сентябре-ноябре, до начала сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ. В течение 2-3 недель после вакцинации сформируется защитный уровень антител против вирусов гриппа.

Где можно привиться от гриппа?

Привиться можно в любом амбулаторно-поликлиническом подразделении ГОБУЗ « Кандалакшская центральная районная больница» по месту жительства. Будут работать   прививочные бригады в учреждениях образования, на предприятиях и учреждениях районов.

Вакцинация против гриппа в Кандалакшском и Терском районах в 2019 году будет проводиться с сентября по ноябрь. Вакцина для иммунизации взрослых уже поступила на склад ГОБУЗ « Кандалакшская ЦРБ» и выдается в подразделения учреждения. Ожидается поступление вакцины против гриппа для детей и беременных. Подразделения ГОБУЗ « Кандалакшская центральная больница» готовы к проведению прививок против гриппа, обслуживаемому населению.

Приглашаем на прививки и желаем здоровья !!!

 

Отдел клинической эпидемиологии ГОБУЗ « Кандалакшская ЦРБ»